Bimodaal horen met een cochleair implantaat en een gehoorapparaat
Wat is het verschil tussen een cochleair implantaat en een gehoorapparaat? Kan ik tegelijkertijd een gehoorapparaat en een cochleair implantaat gebruiken? Welke gehoorapparaten zijn compatibel met een cochleair implantaat?
Gehoorverlies aan beide oren
Gehoorverlies komt verrassend veel voor, zowel bij kinderen als volwassenen. Gehoorverlies in het binnenoor (in het slakkenhuis) wordt perceptief gehoorverlies genoemd.
Als u met één oor niet of niet goed kunt horen, heet dit unilateraal gehoorverlies, of eenzijdige doofheid. Gehoorverlies aan beide oren wordt bilateraal gehoorverlies genoemd.
Perceptief gehoorverlies kan aangeboren zijn, maar het kan ook een gevolg zijn van infecties, ototoxische medicatie of andere factoren. Als het gehoorverlies steeds ernstiger wordt, is er sprake van progressief gehoorverlies.
Vaak verloopt progressief perceptief gehoorverlies asymmetrisch, wat betekent dat de doofheid in het ene oor ernstiger is dan in het andere oor.
Lijdt u aan gehoorverlies aan beide oren en ontvangt u een cochleair implantaat? Dan leest u hier hoe een cochleair implantaat en een gehoorapparaat kunnen samenwerken om u weer met twee oren te laten horen.
Gehoorapparaten en cochleaire implantaten
Gehoorapparaten kunnen helpen bij matig gehoorverlies, maar ze kunnen geluiden alleen van buitenaf versterken. Dat betekent dat ze niet goed helpen bij ernstiger gehoorverlies in het binnenoor. Als de haarcellen in het slakkenhuis geen geluid opvangen, reageren ze ook niet op de versterkte geluiden van een gehoorapparaat.
Bij progressief gehoorverlies kan een cochleair implantaat daarom effectiever zijn. Een cochleair implantaat werkt direct samen met uw binnenoor om u te laten horen. Wat is het verschil tussen een cochleair implantaat en een gehoorapparaat?
Een cochleair implantaat genereert kleine elektrische pulsen om de kapotte haarcellen in uw slakkenhuis te overbruggen. In het slakkenhuis worden de signalen van het implantaat omgezet in zenuwsignalen. Deze worden via de natuurlijke gehoorroute overgedragen naar de gehoorzenuw in uw hersenen.
Als ook de sterkste gehoorapparaten voor u niet werken, kan een cochleair implantaat een effectieve optie zijn om u weer te laten horen.
Bekijk hoe de cochleaire implantaten van MED-EL werken
Bimodaal horen met een cochleair implantaat
De werkingsprincipes van cochleaire implantaten en gehoorapparaten zijn anders. Toch kunnen de apparaten onderling goed samenwerken. Als u een implantaat in het ene oor draagt en een gehoorapparaat in het andere oor, noemen we dit bimodaal horen.
Voor welke mensen is bimodaal horen geschikt? Als u aan asymmetrisch gehoorverlies lijdt, kan het zijn dat u alleen een implantaat nodig hebt in het oor dat het slechtst hoort. Het kan ook zijn dat uw zorgaanbieder slechts een implantaat voor één oor aanbiedt, een zogeheten unilateraal cochleair implantaat.
Zelfs als u in aanmerking komt voor cochleaire implantaten in beide oren, ontvangt u de implantaten misschien niet tegelijjkertijd. Bij volwassenen worden bilaterale cochleaire implantaten vaak na elkaar ingebracht, met maanden tijd (of meer) tussen de operaties. In de tijd tussen deze operaties kunt u uw gehoorapparaat blijven gebruiken in het oor dat nog niet geïmplanteerd is.
Waarom zou u een implantaat in het ene oor gebruiken, en een gehoorapparaat in het andere oor? Simpel: u hoort beter als u met beide oren hoort.
Horen met beide oren
Wat zijn de voordelen van horen met beide oren? Bij natuurlijk gehoor gebruikt u allebei uw oren, net zoals u allebei uw ogen gebruikt om te zien. De hersenen ontvangen twee aparte geluidssignalen, die ze vergelijken en verwerken om ons in 3D te laten horen.
Dit is belangrijk, want zo kunnen we ons actief concentreren op de geluiden die we willen horen, terwijl we achtergrondruis wegfilteren. Als het geluidssignaal van één oor wegvalt, verliezen al deze geluiden hun “vorm”.
Binauraal
Monauraal
Binauraal horen en eenzijdige doofheid
Als u met beide oren kunt horen, ontvangen uw hersenen op drie manieren betere geluidssignalen.
Samenvatting binauraal horen
Als u met beide oren kunt horen, ontvangen uw hersenen completere en krachtigere geluidssignalen, die ze kunnen vergelijken en combineren. Dat maakt het makkelijker om te horen in een rumoerige omgeving en luisteren wordt minder vermoeiend.
Natuurlijk ruisfilter
Als u de signalen van gelijksoortige geluiden van beide oren kunt vergelijken, gebruiken uw hersenen deze informatie om achtergrondgeluiden weg te filteren en de geluidskwaliteit te verbeteren.
De schaduw van uw hoofd
Uw hoofd is een natuurlijke geluidsbarrière. Als u met beide oren kunt horen, voorkomt dit dat u geluiden mist die van één kant komen.
Als u met beide oren kunt horen, wordt het makkelijker om te horen in rumoerige omgevingen, zoals in een restaurant of thuis met veel familie om u heen. Met tweezijdig gehoor vraagt het luisteren minder energie van uw hersenen. Dat is een groot voordeel, want het betekent dat alledaagse geluiden minder vermoeiend zijn.
Bovendien kunt u met gehoor aan beide oren makkelijker bepalen waar geluiden vandaan komen. En het allerbelangrijkste: als u met beide oren kunt horen, kan dat uw dagelijkse levenskwaliteit sterk verbeteren.
Voordelen van horen met beide oren:
- Aanzienlijk beter verstaan van gesprekken in rumoerige omgevingen
- Eenvoudiger luisteren
- Minder sociale isolatie
- Eenvoudiger te horen waar geluid vandaan komt
- Meer levenskwaliteit
“Ik vind de combinatie van geluid van mijn implantaat en van het gehoorapparaat echt heel fijn! Ik kan veel beter verstaan wat mensen rechts van me zeggen en ik kan horen waar geluiden vandaan komen. En met mijn implantaat hoor ik ook geluiden die ik niet kan horen met mijn gehoorapparaat.”
Annette
Bimodaal gebruiker met een implantaat van MED-EL
Gemaakt voor bimodaal gebruik
U begrijpt nu waarom het belangrijk is om met beide oren te horen. Nu kijken we nog eens naar bimodaal luisteren. Als u een implantaat in het ene oor krijgt en een gehoorapparaat in het andere oor blijft dragen, zijn er veel dingen waar u rekening mee moet houden.
Overweeg de verschillende factoren en bepaal samen met uw behandelaars wat voor uw gehoor de beste aanpak is. De cochleaire implantaten van MED-EL zijn specifiek gemaakt voor optimaal bimodaal gehoor. In dit overzicht leggen we uit wat onze implantaten anders maakt dan alle andere systemen.
Moet u een specifiek merk gehoorapparaat gebruiken met een cochleair implantaat? Is er een verschil tussen de bedrijven die cochleaire implantaten maken?
Andere systemen
Andere implantaatsystemen werken vaak samen met gehoorapparaten van een specifiek partnermerk. Volgens de marketing zouden deze systemen beter werken omdat het gehoorapparaat is geprogrammeerd om “geluiden op dezelfde manier te behandelen” als het cochleair implantaat.
Voor andere systemen betekent dit echter vaak dat de manier waarop het gehoorapparaat geluiden verwerkt, significant wordt aangepast zodat het meer klinkt als een cochleair implantaat. Uiteindelijk kan dit betekenen dat u simpelweg met uw gehoorapparaat minder goed kunt horen. En als één oor niet goed hoort, horen beide oren niet optimaal.
Bimodaal horen met MED-EL
De filosofie van MED-EL is om de werking van onze cochleaire implantaten zo dicht mogelijk met het natuurlijke gehoor overeen te laten komen. Het doel is om ervoor te zorgen dat het gehoor van beide oren zo goed mogelijk op elkaar aansluit, zodat uw oren optimaal kunnen samenwerken
Dit maakt het makkelijker om het implantaat aan te passen aan ieder gehoorapparaat – ook het apparaat dat u nu al gebruikt. Als beide oren zo goed mogelijk kunnen horen, kunnen ze ook beter samenwerken.
Een zo natuurlijk mogelijk gehoor
Wat bedoelen we, als we zeggen dat onze cochleaire implantaten het natuurlijke gehoor zo dicht mogelijk benaderen? We ontwerpen onze implantaten om twee specifieke aspecten van het natuurlijke gehoor zo dicht mogelijk te benaderen: de toonhoogte en het volume.
De toonhoogte is de frequentie van een geluid, zoals de hoge tonen van een zingende vogel of de lage tonen van een blaffende hond. Waarom is het zo belangrijk dat de frequentie van een implantaat zo goed mogelijk overeenkomt met de natuurlijke frequentie? Simpel gezegd moeten geluiden klinken als geluiden. Of het nu gaat om de lach van iemand van wie u houdt, of uw favoriete muziek: we doen er alles aan om geluiden zo te laten klinken, zoals u ze kent.
In het natuurlijke gehoor werkt uw hele slakkenhuis mee om alle verschillende toonhoogtes in geluiden waar te nemen. Onze lange, flexibele elektrodendragers zijn daarom gemaakt om uw hele slakkenhuis te gebruiken. En we volgen de natuur door gebruik te maken van allebei de soorten natuurlijke geluidscodering, voor de best mogelijke overeenkomst met het natuurlijke gehoor – van de laagste toonhoogtes tot aan de allerhoogste.
Verder moet ook het volume tussen beide oren in evenwicht zijn. Onze volumeregeling werkt natuurlijker, om de geluiden van onze cochleaire implantaten en die van een willekeurig gehoorapparaat automatisch in evenwicht te brengen.
Omdat de implantaten van MED-EL het natuurlijke gehoor beter benaderen, kunt u ze combineren met elk gehoorapparaat.
Ontdek hoe het unieke ontwerp van onze cochleaire implantaten helpt om zo natuurlijk mogelijk te horen.
Afstemming van toonhoogten
Met MED-EL kunnen de geluiden van uw cochleair implantaat en die van uw gehoorapparaat goed op elkaar worden afgestemd. Dit is de meest belangrijke factor om goed bimodaal te kunnen horen. Als het volledige frequentiebereik tussen beide oren optimaal op elkaar is afgestemd, noemen we dat “volledige integratie”. Dit kan uw hersenen helpen om de geluiden van beide oren te combineren en te vergelijken.
Andere cochleaire implantaten zijn niet gemaakt om uw hele slakkenhuis te gebruiken. Voor bimodaal gebruik werken deze systemen vaak met “gedeeltelijke integratie”: het gehoorapparaat wordt opnieuw ingeregeld, zodat het alleen de lage frequenties aanlevert. Het cochleair implantaat wordt gebruikt om de hogere frequenties aan het andere oor aan te leveren. Dat leidt tot een onevenwichtig signaal tussen uw oren, dat minder informatie aanbiedt aan uw hersenen.
Gedeeltelijke integratie
Hoog
Frequentie
Cochleair implantaat
Gehoorapparaat
Laag
Frequentie
Volledige integratie
Hoog
Frequentie
Cochleair implantaat
Gehoorapparaat
Laag
Frequentie
Toenemend volume
Als geluiden harder worden, moet deze verandering in het volume voor beide oren in evenwicht zijn. Dit is vooral belangrijk in luidruchtige omgevingen, waar de verschillen in het volume u helpen om achtergrondgeluiden weg te filteren.
Onze audioprocessors zijn gemaakt om de natuurlijke veranderingen in het volume zo dicht mogelijk te benaderen. Dit maakt het niet alleen makkelijker om het geluid af te stemmen op dat van ieder willekeurig gehoorapparaat, maar het biedt ook een breed dynamisch volumebereik. Dat betekent dat u iemand in een drukke kamer kunt verstaan, ondanks de achtergrondgeluiden om u heen.
Andere systemen gebruiken soms een hogere compressieverhouding (bijv. 12:1), waardoor de verschillen tussen luidere geluiden verloren gaan. Bovendien wijkt dit sterk af van de compressieverhouding van een standaard gehoorapparaat (2:1 of 3:1).
Dat betekent dat veranderingen in het volume verschillend worden waargenomen door de beide oren, tenzij er een hoge compressieverhouding in het gehoorapparaat wordt geprogrammeerd. Maar door een onnatuurlijk hoge compressieverhouding kunt u mensen vaak minder goed verstaan, en gaat de geluidskwaliteit met het gehoorapparaat achteruit.
Optimaal horen
U ziet: als er een overeenkomst is tussen de geluidsfrequenties en de manier waarop geluiden harder en zachter worden, kunnen beide oren samenwerken. Dit principe werkt het best, als die overeenkomst het natuurlijke gehoor zo dicht mogelijk benadert. Daarom zijn onze cochleaire implantaten gemaakt om deze overeenkomst zonder compromissen te leveren, voor alle gehoorapparaten.
Geluiden naar beide oren streamen
Ook bij streaming hoeft u met compromissen geen genoegen te nemen. Met ons bimodale streamingsysteem kunt u geluid van een compatibele smartphone tegelijkertijd naar uw gehoorapparaat en naar uw implantaat streamen.
Voordelen van bimodaal horen met MED-EL
Er zijn vele redenen om een cochleair implantaat van MED-EL te gebruiken in combinatie met een gehoorapparaat: van de geluidskwaliteit tot aan de gebruiksvriendelijke opties om geluid te streamen.
- Dichter bij een natuurlijke afstemming van beide oren
- Volledig geluidsbereik in beide oren
- Meer genot van muziek
- Duidelijk beter horen in stille en in rumoerige omgevingen
- Ontspannender luisteren
- Natuurlijkere geluidskwaliteit
- Beter horen waar geluid vandaan komt
- Universeel compatibel met elk gehoorapparaat
- Geluid naar beide oren streamen
Wilt u meer weten over de manier waarop u met een cochleair implantaat van MED-EL weer kunt genieten van de geluiden in uw leven?
Download onze brochure en leer alles over ons nieuwste cochleair implantaatsysteem.
De volgende stappen
Wat zijn de stappen naar een cochleair implantaat?
1
Beoordeling
Als eerste stap zullen uw audioloog en uw behandelingsteam bepalen of een cochleair implantaat bij uw gehoorverlies een optie is. Als u hulp wilt om een audioloog te vinden bij u in de buurt die ervaring heeft met cochleaire implantaten, vul dan het onderstaande contactformulier in.
2
Implantatie
Als u in aanmerking komt voor een cochleair implantaat, wordt dit in de volgende stap geplaatst. De operatie is een veilige routineprocedure, en duurt ongeveer twee uur. Het kan zijn dat u na de operatie nog één of twee dagen in het ziekenhuis moet blijven. Na enkele dagen kunt u uw dagelijkse routine weer oppakken.
3
Activering
Ongeveer vier weken na de operatie kan het implantaat worden geactiveerd. Uw audioloog zal het implantaat voor u programmeren en uitleggen hoe u de verschillende functies kunt gebruiken. U kunt uw gehoorapparaat blijven gebruiken in combinatie met het implantaat.
4
Revalidatie
Na de activering moeten uw hersenen leren om de signalen van uw geïmplanteerde oor te interpreteren als geluid. Dagelijkse luisteroefeningen zijn erg belangrijk om zo goed mogelijk van uw implantaat te kunnen profiteren. U kunt deze oefeningen samen met een revalidatieprofessional doen, maar ook thuis.
Samen met u
Bij MED-EL helpen we mensen al meer dan 35 jaar met gehoorimplantaten die hun levens veranderen. We begrijpen goed dat gehoorverlies moeilijk kan zijn voor u en voor alle mensen om u heen. Daarom zijn we altijd gedreven door één ding: onze passie om mensen met gehoorverlies te helpen.
En dat is al zo sinds 1977, toen onze CEO, Ingeborg Hochmair samen met haar man Erwin het moderne cochleaire implantaat ontwikkelde. Vandaag zijn we uitgegroeid tot meer dan 3.000 medewerkers in meer dan 137 landen, maar we laten ons nog steeds leiden door de standvastige principes van onze oprichters.
Ons toegewijde ondersteuningsnetwerk en onze zorgspecialisten garanderen de beste zorg voor onze gebruikers. En als we nieuwe technologieën ontwikkelen, zorgen we ervoor dat deze altijd compatibel zijn met oudere implantaten, zodat iedereen ervan kan profiteren. Met MED-EL weten onze gebruikers dat ze altijd op ons kunnen rekenen voor een leven lang beter horen.
