Как слышат люди с кохлеарным имплантатом?
Вы когда-нибудь задавались вопросом, как слышат люди с кохлеарным имплантатом? Возможно, вы знаете, что кохлеарный имплантат позволяет восстановить слух у людей с выраженной и глубокой тугоухостью, то есть глухотой. Но похоже ли слуховое восприятие при использовании кохлеарных имплантатов на естественный слух?
Ниже вы узнаете, как передовые технологии наших кохлеарных имплантатов дарят нашим пользователям слух, наиболее близкий к естественному.
Философия MED-EL: Слух, наиболее близкий к естественному
Наши кохлеарные имплантаты могут подарить вам оптимальный слух и позволить слышать звуки такими, какими их создала природа.
Следуя за природой
Нужная высота тона в нужном месте
Будущее со слухом
Чтобы понять, как эти три фактора могут подарить нашим пользователям слух, наиболее близкий к естественному, давайте сначала обратимся к основам естественного слуха.
Как слышат люди с кохлеарным имплантатом компании MED-EL?
«Я могу узнавать знакомых только по голосу. Кроме того, я по голосу могу понять, кто исполняет песню. Я различаю акценты. Вот что я имею в виду, говоря, что для меня благодаря кохлеарному имплантату все звучит естественно. Я слышу голоса без роботизированного, монотонного компьютерного звука».
Мари Бет
Пользователь кохлеарного имплантата MED-EL
Что такое естественный слух?
Когда все отделы нашего уха работают правильно, мы имеем естественный слух. Ухо — это не только то, что видно невооруженным взглядом. В глубине слухового канала находится барабанная перепонка. А за барабанной перепонкой располагается среднее ухо. В среднем ухе имеются три самые крохотные косточки в организме. За средним ухом идет внутреннее ухо, которое также называют улиткой.
Работая согласованно, все эти элементы уха преобразуют колебания воздуха в сигналы, которые способен понять наш мозг.
Наружное ухо улавливает звуковые волны. Затем косточки среднего уха, колеблясь, передают эти звуковые волны в улитку. Улитка — это закрученный по спирали орган размером примерно с горошину. Он заполнен жидкостью и выстлан крохотными клетками, похожими на волоски.
Разные волосковые клетки отвечают за разные частоты. Наиболее высокие звуки воспринимаются волосковыми клетками, расположенными у входа в закрученную по спирали улитку. А волосковые клетки, воспринимающие самые низкие звуки, находятся глубоко внутри спирали.
Это означает, что чириканье птицы (высокий звук) активирует волосковые клетки у входа в улитку. При этом лай собаки (низкий звук) активирует волосковые клетки, расположенные глубоко внутри улитки.
Звуковые волны вызывают колебание волосковых клеток. Это движение приводит к формированию нервных сигналов у основания волосковых клеток. Сигналы передаются по проводящим путям в головной мозг. А мозг воспринимает их как звук.
При повреждении волосковых клеток улитки возникает тугоухость. Этот вид тугоухости называется сенсоневральной тугоухостью.
Что такое сенсоневральная тугоухость?
Сенсоневральная тугоухость
Сенсоневральная тугоухость является одним из основных видов тугоухости. Она может быть вызвана множеством причин. Очень громкие звуки, генетические факторы (возможно, глухота имелась или имеется у кого-то еще в вашей семье) и вирусные инфекции — вот лишь некоторые из возможных причин тугоухости. У некоторых людей тугоухость со временем усугубляется. Это называют прогрессированием тугоухости.
Существуют различные степени тугоухости.
При легкой тугоухости перестает работать лишь часть волосковых клеток. При умеренной тугоухости таких неработающих клеток много. А при глубокой сенсоневральной тугоухости волосковые клетки не функционируют совсем, и наступает глухота.
Однако даже при повреждении волосковых клеток другие части уха зачастую здоровы. Кохлеарный имплантат может работать совместно со здоровыми частями уха. За счет этого кохлеарный имплантат может подарить людям с тугоухостью возможность слышать.
«Неслышащее ухо — это не мертвое ухо! Функция слухового нерва у человека сохраняется и после утраты волосковых клеток и наступления глухоты, и это настоящий подарок судьбы для людей с глухотой или имплантированных».
Проф. Хельге Раск-Андерсен (Helge Rask-Andersen)
Механизм действия кохлеарных имплантатов
Система кохлеарной имплантации состоит из двух основных компонентов.
1 Аудиопроцессор располагается позади или на наружном ухе. Аудиопроцессор содержит микрофоны, улавливающие звуки. Он преобразует звуковые волны в электрические сигналы. Эти сигналы передаются от аудиопроцессора к имплантату.
2 Имплантат располагается под кожей. Удлиненная часть имплантата — это электродная матрица. Электродная матрица находится в улитке. При помощи электрических импульсов она стимулирует нервные окончания в улитке и посылает сигналы в головной мозг. Эти сигналы заменяют естественные электрические сигналы, которые создаются функциональными волосковыми клетками.
Аудиопроцессор является первым звеном слуха с системой кохлеарной имплантации. Однако именно имплантат — ключ к естественному слуху. Это мостик между технологиями и природой. Если технология имплантата работает аналогично естественному слуху, то и слуховые ощущения будут более близкими к естественным.
Пользователи кохлеарных имплантатов могут переходить на более современные аудиопроцессоры по мере совершенствования технологий. Однако кохлеарные имплантаты создаются с расчетом на долгие годы работы. Поэтому важно выбрать систему кохлеарной имплантации, которая обеспечит слух, наиболее близкий к естественному.
Как получить правильную высоту тона
Улитку можно сравнить с фортепиано. На фортепиано каждой клавише соответствует определенная нота, или высота звука. В улитке каждой волосковой клетке соответствует определенная высота. Поэтому звук каждой высоты имеет свою локализацию в улитке. В фортепиано клавиши для наиболее низких тонов находятся слева, а для наиболее высоких — справа. В улитке наиболее низкие тоны локализованы глубоко внутри улитки, а наиболее высокие — в области входа в нее.
Щебетание птицы активирует волосковые клетки у входа в улитку. Собачий лай активирует волосковые клетки, расположенные более глубоко. Значит, и кохлеарный имплантат должен делать то же самое. В таком случае мозг будет воспринимать звук как более естественный.
Длина улитки
Улитка имеет форму спирали с 2 ½ витками. Вся улитка выстлана волосковыми клетками. Для стимуляции по всему диапазону естественных высот электродная матрица кохлеарного имплантата должна охватывать всю улитку.
Вот почему мы предлагаем длинные электродные матрицы. У других компаний матрицы более короткие и охватывают лишь немногим более одного витка. Такие кохлеарные имплантаты не способны стимулировать области, отвечающие за восприятие наиболее низких тонов, естественным образом. Это приводит к искажению звука и менее естественному слуху.
При короткой электродной матрице происходит смещение низких тонов вверх. Поэтому лай собаки звучит как более высокий. Низкие частоты придают звуку глубину и объем. При их смещении вверх звук кажется плоским и металлическим.
Не отказывайтесь от половины улитки
Наша философия заключается в том, чтобы при помощи кохлеарных имплантатов обеспечить слух, наиболее близкий к естественному. Вот почему мы используем длинные электродные матрицы. Длинные электродные матрицы способны стимулировать всю улитку. Благодаря этому высокие и низкие тоны звучат более естественно. Кроме того, наши электродные матрицы мягкие и гибкие, поэтому их безопасно вводить в улитку.
Улитки бывают разной длины. Поэтому и наши электродные матрицы выпускаются разной длины. Хирурги могут выбрать электродную матрицу, которая оптимально подойдет улитке конкретного пациента. Когда электродная матрица хорошо подходит к улитке, звуки различной высоты передаются более естественно.
Электродные контакты
На электродной матрице располагаются электродные контакты. Электродные матрицы MED-EL содержат по 12 контактов. Матрицы других производителей - до 22 контактов. Важно помнить также о виртуальных каналах.
Виртуальные каналы позволяют стимулировать участки улитки, расположенные между двумя электродными контактами. Электродные матрицы MED-EL позволяют создать до 250 виртуальных каналов, то есть передавать информацию о звуках 250 различных высот. Это означает, что звук будет более насыщенным, богатым и естественным.
Поскольку наши мягкие электродные матрицы содержат меньше электродных контактов, чем жесткие, они также являются более гибкими и бережными по отношению к структурам улитки.
Технология FineHearing: правильные временны́е характеристики стимуляции
Стимуляция в правильном участке улитки — это лишь первый этап. Следующим важным этапом является своевременность стимуляции. Скорость распространения звуковой волны зависит от высоты звука. Волны с высокой частотой распространяются быстрее, тогда как с низкой — медленнее. При естественном слухе во втором витке улитки скорость, или частота, нервного сигнала (количество импульсов/сек) соответствует частоте звуковой волны, которая его породила.
Наша уникальная технология кодирования звука аудиопроцессора носит название FineHearing. Она обеспечивает соответствие скорости стимуляции электродных контактов частоте поступающих звуковых волн. Благодаря этому слух становится более естественным. Такой вид технологии кодирования звука называется частотным (временны́м) кодированием. При этом задействован второй виток улитки, где электродная матрица передает информацию о более низких тонах.
Если стимуляция от низких тонов происходит в правильном месте, но в неверное время, звук не будет естественным, и возможно смещение тонов. Например, низкий мужской голос может казаться более высоким. Производителям коротких электродных матриц не приходится даже задумываться о скорости кодирования — как правило, короткие электродные матрицы просто не доходят до этих участков улитки.
@2x.jpg?auto=format&sfvrsn=e8344d43_2 "Слух, наиболее близкий к естественному")
Слух, наиболее близкий к естественному
Для пользователей кохлеарных имплантатов слух, наиболее близкий к естественному, означает следующее:
- Более естественное качество звука
- Более богатые, насыщенные слуховые ощущения
- Лучшее восприятие музыки и больше удовольствия от нее
- Великолепный слух в тишине и в шумной обстановке
- Лучшая способность распознавать направление источника звука
Как слышат люди с кохлеарным имплантатом?
Узнайте, как слышат люди с кохлеарным имплантатом, послушав наши симуляции. Сравните звук при использовании длинной и короткой электродных матриц. Обратите внимание на качество звука после индивидуализированной настройки.
Настройка на основе данных анатомии
Улитки бывают самой разной длины. Поэтому и наши электродные матрицы выпускаются во множестве вариантов длины. Ваш хирург может подобрать матрицу, оптимально подходящую для вашей улитки. Но это лишь первый этап.
Компания MED-EL также предлагает уникальную технологию настройки. Ваш аудиолог может настроить каждый контакт под частоты волосковых клеток, которые он стимулирует. Этот процесс называется настройкой кохлеарного имплантата.
Ваш аудиолог может использовать эту технологию для точной настройки частотного диапазона каждого контакта в соответствии с уникальной анатомией вашего уха. Эта точная настройка по высоте называется настройкой на основе данных анатомии.
Она возможна лишь при использовании индивидуализированных кохлеарных имплантатов MED-EL. Оно стало возможным благодаря длинным электродным матрицам, инструментам на базе визуализации и передовому программному обеспечению для программирования.
Будущее со слухом
Чтобы научиться играть на музыкальном инструменте, требуется практика. Точно так же практика требуется, чтобы научиться слышать с кохлеарным имплантатом.
Спустя несколько недель после операции пользователь кохлеарного имплантата впервые начинает слышать с его помощью. Это называют днем активации. Первые звуки, которые слышат пользователи, для всех звучат по-разному.
Кто-то слышит гудки или другие незнакомые звуки. Кто-то способен сразу разобрать речь. Со временем и с опытом звуки становятся более естественными. Благодаря нашей уникальной конструкции электродов и неповторимой технологии настройки, пользователи кохлеарных имплантатов MED-EL могут достичь слуха, наиболее близкого к естественному.
Отзывы пользователей
Наслаждайтесь оживленной беседой. Не бойтесь снять трубку. Заново откройте для себя музыку. Живите независимо. Покоряйте новые высоты. С кохлеарным имплантатом все это возможно.
Вот что говорят пользователи наших кохлеарных имплантатов:
Почему MED-EL?
Компания MED-EL уже более 35 лет производит слуховые имплантаты, которые меняют жизнь к лучшему, и мы понимаем, что тугоухость может представлять трудности для вас и вашей семьи. Поэтому мы всегда руководствовались только одним — желанием помогать людям с тугоухостью.
Так было с 1977 года, когда наш генеральный директор Ингеборг Хохмайр (Ingeborg Hochmair) вместе со своим мужем Эрвином (Erwin Hochmair) создали инновационный кохлеарный имплантат. Сегодня в компании работает более 3000 сотрудников в более чем 137 странах, однако мы по-прежнему соблюдаем твердые принципы наших основателей.
Благодаря специальной системе поддержки и местным специалистам мы уверены, что наши пользователи всегда в надежных руках. Создавая новую технологию, мы обеспечиваем ее совместимость с имплантатами предыдущих поколений, чтобы все люди могли воспользоваться ее преимуществами. Пользователи компании MED-EL знают, что всегда могут рассчитывать на нас, если им нужен лучший слух на всю жизнь.
Мы готовы сопровождать вас на пути к обретению слуха
Хотите узнать больше о том, как слуховые устройства компании MED-EL могут помочь вам или вашим близким? Просто заполните форму для связи, и мы предоставим вам более подробную информацию.
