أذنان أفضل من أذن واحدة

عملية زراعة القوقعة في الأذنين

 

الزراعة ثنائية الجانب هي عملية لزراعة القوقعة في الأذنين. إن السمع بواسطة الأذنين، والمعروف أيضًا بالسمع ثنائي الجانب، يتسم بمزايا بارزة مثل تحسين فهم الكلام في الضوضاء والتعرف على الكلام بشكل أفضل وتحديد موقع الصوت1. بوجه عام، يمكن القول بأن “stereo” او السمع (بواسطة الأذنين) لا يتطلب جهدًا كبير كالسمع “mono” (بواسطة أذن واحدة). في عام 1996، كانت MED‑EL هي أول من قام بزراعة القوقعة في الأذنين وتراكمت لديها تجربة رائدة في هذاالمجال.

غرسات القوقعة في الأذنين لدى الأطفال
إن الأطفال الذين يخضعون لعملية زراعة القوقعة في الأذن يمثلون مجموعة فريدة. فهم على عكس البالغين الذين كانت لديهم حاسة السمع ثم فقدوها، هؤلاء الأطفال عادة ما يتعلمون السمع فقط معتمدين على الصوت الخارج من غرسة القوقعة. ومن المعروف عمومًا أنه من الأصعب تعلم أشياء معينة في مرحلة متأخرة من العمر – كتعلم لغات اخرى – كما أنه من المفهوم منذ فترة طويلة أن هناك “ نافذة حرجة ” من الوقت في مرحلة مبكرة من حياة الطفل تمثل أفضل فرصه له للاستفادة من الصوت في تطوير لغته. على سبيل المثال، أوضحت الدراسات أن الأطفال الذين يقومون بزراعة غرسات القوقعة في الأذنين قبل سن 3½ استطاعوا تحقيق اكبر قدر من الاستفادة من قدرة المخ على التعلم2,3,4

في دراسة استرجاعية عن طريق استطلاع رأى الاباء، كشفت أن جودة السمع لدى الأطفال أصبح أفضل إلى حد كبير بعد إجراء الزراعة في الأذنين. حيث إن الأطفال الذين يخضعون للزراعة في الأذنين يستجيبون بشكل أسرع في المواقف الجماعية؛ فهم يتفاعلون بشكل أسرع وأكثر ملائمة في المواقف اليومية ويكتسبون اللغة تلقائيًا. بالإضافة إلى ذلك، يقل الجهد السمعي، فوفقًا للآباء فأن الأطفال أقل تعباً بعد المدرسة أو الروضة. وأوضح آباء الأطفال الذين يخضعون للزراعة في الأذنين وجود فوائد واضحة متمثلة في فهم الكلام وتعزيز الثقة في النفس.

غرسات القوقعة في الأذنين لدى البالغين
لقد تم أيضًا توثيق المزايا الواضحة للزراعة في الأذنين بشكل جيد لدى البالغين. فقد أفادت العديد من الدراسات باستعادة القدرة على تحديد مواقع الأصوات6,7,8,9وأن المستخدمين البالغين لغرسات القوقعة في الأذنين قد أظهروا بوضوح جميع التأثيرات التي يشعر بها الإنسان العادي في الأذنين10,11,12,13. علاوة على ذلك، يظهر ان العمر الذي يجري فيه الشخص البالغ عملية الزراعة ليس له أي تأثير على أداء غرسة القوقعة14مما يعني أن البالغين الأكبر سنًا يمكنهم أيضًا التمتع بنفس الفوائد كالبالغين الأصغر سنًا.

الجراحة
يتفق معظم الجراحين على أن زراعة جهاز ثاني لا يختلف في الواقع عن زراعة الجهاز الأول. فالمتطلبات اللازمة لترشيح شخص هي نفسها والمخاطر الجراحية لا تختلف، والفوائد/القيود المحتملة المطبقة على غرسة واحدة تتطبق بشكل متساوٍ على غرستين. إلا أن الفريق القائم بعملية الزراعة الخاص بك قد تكون لديه توصيات أو آراء مختلفة تتعلق بوقت إجراء الجراحة. يمكن زراعة الغرستين في وقت واحد أو بشكل منفصل وفقًا لقرار ونصيحة الجراح.

إذا كنت تفكر في إجراء عملية زراعة قوقعة في الأذنين لك أو لطفلك، ننصحك بأن تتحدث إلى مركز الزراعة أو فريق الزراعة التابع لك. فهم قادرون على مساعدتك في تحديد التوقعات الملائمة طبقًا لتاريخهم وخبرتهم في عمليات الزراعة السابقة. كما أنه من المفيد أيضًا أن تتحدث إلى المستخدمين الأخرين الذين خضعوا لعمليات زراعة القوقعة في الأذنين، لذ قمنا بإنشاء موقع ويب يتيح لك الاتصال ومشاركة الخبرات والدردشة الحية مع المتلقين الآخرين لغرسات القوقعة في الأذنين من MED‑EL.  اتصل الآن على العنوان  www.hearpeers.com

ميزة  MED‑EL
هناك مجموعة متنوعة من الميزات التقنية التي تجعل أنظمة زراعة القوقعة MED‑EL  مناسبة تماما وبشكل خاص في حالة الزراعة في الأذنين. وبوجه خاص، فإن الجمع بين معالجة البنية الدقيقة  والأقطاب الكهربائية المرنة المصممة خصيصًا كي تسمح بإدخالها بعمق في قوقعة الأذن يوفر للمستخدمين أكبر قدر ممكن من المعلومات المسموعة. يشيرمصطلح معالجة البنية الدقيقة إلى كمية المعلومات التي يمكن أن تقوم الغرسة بتوصيلها للأذن ومدى تفصيل هذه المعلومات.

لقد أثبت البحث أن البنية الدقيقة للصوت هي الناقل الأساسي للمعلومات الوقتية التي تسهل من عملية تحديد مصادر الصوت في الفضاء. تمثل معالجة البنية الدقيقة بشكل أكثر تقريبًا الوظيفة التي تؤديها القوقعة الطبيعية وقد تم اكتشاف أنها ذات إفادة في فهم الكلام15. من المزايا الأخرى الإبداعية هي القدرة على استخدام وحدة   FineTuner  واحدة للتحكم عن بعد لكلا الغرستين، مما يجعلها سهلة الاستخدام للأفراد من جميع الأعمار. وأخيرا، تتيح ملحقات السمع للمستخدمين لغرسات الأذنين الوصول إلى صوت ستيريو عند الاستماع إلى الأجهزة الأخرى مثل مشغل MP3.
 
  1. Laske R.D., et al., 2009. Subjective and Objective results after bilateral cochlear implantation in adults. Otol Neurotol. Vol. 30. pp.313-318
  2. Sharma, A., Dorman, M. F., Kral, A. (2005). The influence of a sensitivity period on central auditory development in children with unilateral and bilateral cochlear implants. Hearing Research, 203, 134-143.
  3. Sharma, A., Gilley, P., Martin, K., Roland, P., Bauer, P., Dorman, M. (2007). Simultaneous versus sequential bilateral implantation in young children: Effects on central auditory system development and plasticity. Audiological Medicine, 5(4), 218-223.
  4. Sharma, A., and Dorman, M. (2006). Central Auditory Development in Children with Cochlear Implants: Clinical Implications. Advances in Otorhinolaryngology. Vol 64. Basel: Karger pp 66-88.
  5. Winkler F et al., The Wurzburg questionnaire for assessing the quality of hearing in CI children (WH-CIK ). J Laryngorhinootologie. 2002 Mar:81(3):211-216.
  6. Nopp, P., Schleich, P., D’Haese, P. (2004). Sound localisation in bilateral users of MED-EL COMBI 40/40+cochlear implants. Ear and Hearing, 25, 205-214.
  7. Schoen, F., Mueller, J., Helms, J., Nopp, P. (2005). Sound localisation and sensitivity to inter-aural cues in bilateral users of the MED-EL COMBI 40/40+ cochlear implant system. Otology and Neurotology, 26, 429-437.
  8. Senn, P., Kompis, M., Vischer, M., Häusler, R. (2005). Minimum audible angle, just noticeable interaural differences and speech intelligibility with bilateral cochlear implants using clinical speech processors. Audiology and Neurotology,10, 342-352.
  9. Grantham, D., Ashmead, D., Ricketts, T., Labadie, R., Haynes, D. (2007). Horizontal-plane localisation of noise and speech signals by postlingually deafened adults fitted with bilateral cochlear implants. Ear and Hearing, 28(4),524-41.
  10. Müller, J., Schön, F., Helms, J. (2002). Speech understanding in quiet and noise in bilateral users of the MED-EL COMBI 40/40+ cochlear implant system. Ear and Hearing, 23, 198 206.
  11. Schön, F., Müller, J., Helms, J. (2002). Speech reception thresholds obtained in a symmetrical four loudspeaker arrangement from bilateral users of MED-EL cochlear implants. Otology and Neurotology, 23, 710714-.
  12. Schleich, P., Nopp, P., D’Haese, P. (2004). Head shadow, squelch and summation effects in bilateral users of the MED-EL COMBI 40/40+ cochlear implant. Ear and Hearing, 25, 197204-.
  13. Litovsky, R., Parkinson, A., Arcaroli, J,. Sammeth C. (2006). Simultaneous bilateral cochlear implantation in adults: a multicentre clinical study. Ear and Hearing, 27(6), 714-31.
  14. Noble W., et al., 2009. Younger- and Older-Age Adults with Unilateral and Bilateral Cochlear Implants: Speech and Spatial Hearing Self-Ratings and Performance. Otology & Neurotology. pp.1-9 
  15. Harnisch et al. Performance of long-time Tempo+ users is improved after switching over to the OPUS2 speech processor. Presented at the 9th European Symposium on Paediatric Cochlear Implantation, Warsaw, 2009

© 2019 MED-EL

We are using first- and third-party cookies which enable us to enhance site navigation, analyse site usage, and assist in our marketing efforts. Please click on 'Accept' to agree to the usage of cookies and hide this message permanently. You can find a list and description of the cookies used in our Cookie Policy.