A hallás megőrzése

Mi a hallás megőrzése?

A MED-EL cégnél a hallás megőrzése a technológia, a képzés és a technika kombinációja, amely biztosítja, hogy a cochlea (belsőfül-csiga) érzékeny idegi képletei ne károsodjanak.

Miért olyan fontos a hallás megőrzése?

A hallás megőrzése két fő okból fontos minden cochlearis implantátumot kapó beteg számára. Először is biztosítja, hogy a hallás folyamatában részt vevő cochlearis idegi képletek ne sérüljenek, ami kritikus az implantátum viselői számára, hiszen csak így származhat előnyük a jövőben elérhető kezelésekből és technológiákból. Valószínű, hogy bármely későbbi beavatkozás, legyen az eszköz, biológiai vagy farmakológiai anyag, sikeresebb lesz olyan cochlea esetén, amelyben az idegi képleteket megőrizték.

Másodsorban pedig, sok súlyos és nagyon súlyos halláskárosodásban szenvedő beteg még képes néhány alacsony frekvenciájú hang hallására. Ezt az állapotot reziduális hallásnak nevezzük. A cochlearis implantátum beültetése során létfontosságú a reziduális hallás megőrzése, hiszen ez teszi lehetővé, hogy a beteg használni tudja a megmaradt természetes hallását. Ennek a természetes hallásnak és a cochlearis implantátumnak az egyidejű használatával az implantátum viselője a lehető legjobb hallgatási élményben részesülhet.

Minden cochlearis implantátumot viselő számára fontos tehát a hallás megőrzése cochlearis implantátum beültetése során a jelenlegi és a későbbi hallása érdekében.

A cochlea finom idegi képletei

A cochlea és a MED-EL elektródák

A cochlea (belsőfül-csiga) a belső fülben található, és közel 7 mm átmérőjű, vagyis mérete megegyezik egy borsószemével. A cochleában három folyadékkal telt csatorna van (1. ábra), ezek a scala tympani, scala media és scala vestibuli. Ezek a csatornák felelősek a hangrezgések idegi képletekhez történő továbbításáért. Az egyik ilyen csatornába vezetik be a cochlearis implantátum elektródasorát.
 

1. ábra: A cochlea keresztmetszete a három folyadékkal telt csatornával

Megállapították azonban, hogy a scala tympani az ideális hely az elektródasor beültetésére 1. Kialakításuknak köszönhetően a MED-EL elektródasorai tökéletesen alkalmasak a scala tympani csatornába történő bevezetésre.
Fontos, hogy a scala tympani csatornába behelyezett elektródasor ne perforálja a szomszédos csatornák falát, és ne károsítsa a membránokat és idegi képleteket.

A MED-EL elektródáit speciálisan úgy tervezték, hogy védje a cochlea idegi képleteit. A kiemelkedően puha és rugalmas kivitelnek köszönhetően az elektródák kíméletes bevezetést és optimális elhelyezést biztosítanak a scala tympani csatornába.

A MED-EL hallásmegőrzési elv megközelítése

Technológia

A MED-EL 20 év tapasztalattal rendelkezik a hallás megőrzése terén, és ez lehetővé tette, hogy kifejlesszük a jelenleg elérhető legpuhább és legrugalmasabb elektródasorokat. E kivitelnek köszönhetően az elektródáink segítenek csökkenteni a cochlearis implantációs műtét során esetlegesen kialakuló károsodásokat.

A puha és rugalmas elektródasorunk titka, hogy a drótok, amelyek a cochleába szállítják az elektromos jelet, egyedi készítésűek. A MED-EL hullám alakú drótokat használ, így az elektródasor elhajlítható, és ezáltal kiválóan alkalmas a cochleába történő bevezetésre. Más gyártók egyenes drótokat használnak elektródasoraikban. Az egyenes drót használata miatt az elektródasorok szükségtelenül merevek és kemények lesznek.

Oktatás

A hallás megőrzésének fontos része a speciális sebészi technika. Ezért a MED-EL számos oktatóműhelyt indít, hogy megtanítsa a szakembereknek a hallás megőrzésének elveit, és azt, hogy érhető el a lehető legjobb eredmény.

  1. Adunka O. & Buchman C, 2007. Scala Tympani Cochleostomy 1: Results of a Survey. The Laryngoscope, 117 pp 2187-2194.



Mit mond a szakértő?
 

Kevin Green MD, FRCSEd (ORL)
Manchester Auditory Implant Centre


 

Dr. Silke Helbig
Johann Wolfgang Goethe-University Frankfurt/Main


 

Univ.-Prof. Dr. Wolf-Dieter Baumgartner
Medical University of Vienna


 

Dr. Ing. Arthur Lorens
Institute of Physiology and Pathology of Hearing, Varsó


 

© 2017 MED-EL