Διατήρηση της ακοής

Τι ακριβώς εννοούμε με τον όρο διατήρηση της ακοής;

Για εμάς στη MED-EL, διατήρηση της ακοής σημαίνει συνδυασμός κατάλληλης τεχνολογίας, κατάρτισης και τεχνικών με στόχο τη διασφάλιση της ακεραιότητας των ευαίσθητων νευρικών δομών του κοχλία.

Γιατί είναι τόσο σημαντική η διατήρηση της ακοής;

Η διατήρηση της ακοής είναι σημαντική για όλους τους λήπτες κοχλιακών εμφυτευμάτων για δύο βασικούς λόγους. Πρώτον, η διασφάλιση της ακεραιότητας των νευρικών δομών του κοχλία είναι κρίσιμης σημασίας γιατί επιτρέπει στους χρήστες να επωφεληθούν από μελλοντικές θεραπείες και τεχνολογίες. Οποιαδήποτε μελλοντική αντιμετώπιση του προβλήματος ακοής τους, είτε μέσω κάποιας συσκευής, είτε βιολογική είτε φαρμακευτική, θα έχει μεγαλύτερη επιτυχία εάν έχει διασφαλιστεί η ακεραιότητα των νευρικών δομών του κοχλία.

Δεύτερον, πολλά άτομα με σοβαρή έως βαριά βαρηκοΐα ενδέχεται να μπορούν ακόμη να ακούν ορισμένους ήχους στις χαμηλές συχνότητες. Αυτή η ακοή αποκαλείται υπολειμματική ακοή. Η διατήρηση αυτής της υπολειμματικής ακοής κατά τη διάρκεια της κοχλιακής εμφύτευσης είναι ζωτικής σημασίας διότι επιτρέπει στους λήπτες να χρησιμοποιήσουν τη φυσική ακοή που διαθέτουν. Σε συνδυασμό με το κοχλιακό εμφύτευμα, η δυνατότητα χρήσης της φυσικής αυτής ακοής εξασφαλίζει στον χρήστη την καλύτερη δυνατή ακουστική εμπειρία.

Κατά συνέπεια, για όλους τους λήπτες κοχλιακών εμφυτευμάτων, η διατήρηση της ακοής κατά τη διάρκεια της κοχλιακής εμφύτευσης είναι σημαντική για την ακοή τους τώρα και στο μέλλον.

Οι ευαίσθητες νευρικές δομές του κοχλία

Ο κοχλίας και τα ηλεκτρόδια της MED-EL

Ο κοχλίας βρίσκεται στο έσω αυτί και έχει διάμετρο 7mm περίπου, δηλαδή το μέγεθος ενός μπιζελιού. Στον κοχλία υπάρχουν τρεις κοιλότητες γεμάτες με υγρό (Εικόνα 1): η τυμπανική κλίμακα, η μέση κλίμακα και η αιθουσαία κλίμακα. Οι τρεις αυτές κοιλότητες είναι υπεύθυνες για τη μετάδοση των ηχητικών δονήσεων στις νευρικές δομές. Το ηλεκτρόδιο του κοχλιακού εμφυτεύματος εισάγεται σε μία από αυτές τις κοιλότητες.
 

Εικόνα 1: Διατομή του κοχλία στην οποία διακρίνονται οι τρεις γεμάτες υγρό κοιλότητες

Ωστόσο, έχει διαπιστωθεί ότι η τυμπανική κλίμακα αποτελεί το ιδανικό σημείο για την εισαγωγή του ηλεκτροδίου 1. Χάρη στον ειδικό σχεδιασμό τους, τα ηλεκτρόδια της MED-EL είναι ιδανικά για εισαγωγή στην τυμπανική κλίμακα.
Πέρα από την εισαγωγή του ηλεκτροδίου στην τυμπανική κλίμακα, είναι εξίσου σημαντικό να αποφευχθεί η διάτρηση του τοιχώματος κάποιας γειτονικής κοιλότητας και, κατά συνέπεια, η καταστροφή των μεμβρανών και των νευρικών δομών.

Τα ηλεκτρόδια της MED-EL έχουν σχεδιαστεί ειδικά για την προστασία των νευρικών δομών του κοχλία. Ο εξαιρετικά μαλακός και εύκαμπτος σχεδιασμός των ηλεκτροδίων εξασφαλίζει απαλή εισαγωγή με ελάχιστη τριβή και βέλτιστη τοποθέτηση στην τυμπανική κλίμακα.

Η προσέγγιση της MED-EL στο ζήτημα της διατήρησης της ακοής

Τεχνολογία

Η MED-EL διαθέτει 20ετή εμπειρία στον τομέα της διατήρησης της ακοής. Ενσωματώνοντας την πολυετή αυτή εμπειρία, σχεδιάσαμε τα πλέον μαλακά και εύκαμπτα ηλεκτρόδια της αγοράς. Χάρη στον ειδικό αυτό σχεδιασμό, τα ηλεκτρόδιά μας βοηθούν στη μείωση της βλάβης που μπορεί να προκληθεί κατά την επέμβαση της κοχλιακής εμφύτευσης.

Το μυστικό των μαλακών και εύκαμπτων ηλεκτροδίων μας κρύβεται στον μοναδικό σχεδιασμό των συρμάτων που μεταδίδουν τα ηλεκτρικά σήματα στο εσωτερικό του κοχλία. Ο πρωτοποριακός κυματοειδής σχεδιασμός του σύρματος στα ηλεκτρόδια της MED-EL προσδίδει στα ηλεκτρόδια ελαστικότητα και ευκαμψία, καθιστώντας τα ιδανικά για εισαγωγή στον κοχλία. Οι υπόλοιπες εταιρείες χρησιμοποιούν ευθύγραμμα σύρματα στα ηλεκτρόδιά τους. Η χρήση ευθύγραμμων συρμάτων αυξάνει άσκοπα την ακαμψία του ηλεκτροδίου.

Κατάρτιση

Μια σημαντική παράμετρος για τη διατήρηση της ακοής είναι η ειδική χειρουργική τεχνική που θα χρησιμοποιηθεί. Για τον λόγο αυτό, η MED-EL διοργανώνει πολυάριθμα σεμινάρια για την εκπαίδευση και την επιμόρφωση των επαγγελματιών του κλάδου πάνω στις αρχές της διατήρησης της ακοής και τους τρόπους επίτευξης των καλύτερων δυνατών αποτελεσμάτων.

  1. Adunka O. & Buchman C, 2007. Scala Tympani Cochleostomy 1: Results of a Survey. The Laryngoscope, 117 pp 2187-2194.



Τι λένε
οι ειδικοί;
 

Kevin Green MD, FRCSEd (ΩΡΛ)
Κέντρο Ακουστικών Εμφυτεύσεων Μάντσεστερ


 

Dr. Silke Helbig
Johann Wolfgang Goethe-Πανεπιστήμιο Φρανκφούρτης/Μάιν


 

Καθ. Dr. Wolf-Dieter Baumgartner
Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Βιέννης


 

Dr. Ing. Arthur Lorens
Ινστιτούτο Φυσιολογίας και Παθολογίας της Ακοής, Βαρσοβία


 

© 2017 MED-EL